Author/Editor     Voršič, Matjaž
Title     Zlomi lobanjskega dna
Translated title     Skull base fractures
Type     članek
Source     In: Komadina R, Smrkolj V, Pavlovčič V, et al. Zbornik izbranih predavanj Simpozija o poškodbah otroškega skeleta in poškodbah nevrokraniuma in možganov. Celje: Splošna bolnišnica,
Publication year     2009
Volume     str. 149-54
Language     slo
Summary     Izhodišča. Sodobni način življenja prinaša s seboj vrsto poškodb, ki so še pred časom veljale za dokaj redke. Med te poškodbe vsekakor uvrstimo tudi zlome lobanjskega dna. Najpogostejši vzrok teh zlomov so visokoenergetske poškodbe pri prometnih nesrečah. Sledijo jim poškodbe na delu, športne poškodbe in druge. Posebna anatomska razmerja med kostjo, možganskimi živci in žilami so odgovorna za specifične probleme in različno patologijo, ki nastane pri zlomih lobanjske baze. Te poškodbe lahko spremljajo obsežne raztrganine dure, kar privede do likvoreje, hkrati pa lahko povzroči poškodbo različnih možganskih žil in/ali možganskih živcev. Zdravljenje zlomov baze lobanje predstavlja velik izziv, saj gre večinoma za politravmatizirane bolnike, zahteva pa multidisciplinarno sodelovanje predvsem maksilofacialnih/ORL kirurgov, nevrokirurgov in oftalmologov ter travmatologov in anestezistov. Razprava in zaključki. V grobem razdelimo lobanjsko bazo na tri dele - na sprednjo, srednjo in zadnjo lobanjsko bazo. Najpogosteje (v več kot 75 %) se srečamo z zlomom petroznega dela temporalne kosti v srednji lobanjski kotanji. Poškodba petrozne kosti lahko povzroči parezo obraznega živca, gluhost in otolikvorejo. Sodobne tehnologije in kirurške tehnike, kot so funkcionalna ohranitev vohalnega živca, dekompresija optičnega živca, rekonstrukcija obraznega živca, endovaskularna intervencijska oskrba ožilja, kohlearni implanti in drugo, izboljšajo preživetje in pripomorejo k boljši kvaliteti življenja bolnikov.
Descriptors     SKULL BASE
CRANIAL NERVES
CEREBROSPINAL FLUID