Author/Editor | Strojnik, Tadej | |
Title | Strelne poškodbe glave in možganov - mariborske izkušnje s kirurško oskrbo bolnikov od 1972 do 2008 | |
Translated title | Gunshot wounds to the head - Maribor experience with surgical treatment from 1972 to 2008 | |
Type | članek | |
Source | In: Komadina R, Smrkolj V, Pavlovčič V, et al. Zbornik izbranih predavanj Simpozija o poškodbah otroškega skeleta in poškodbah nevrokraniuma in možganov. Celje: Splošna bolnišnica, | |
Publication year | 2009 | |
Volume | str. 225-34 | |
Language | slo | |
Summary | Izhodišča. Obstajajo velike razlike med državami v pogostosti in vzrokih strelnih poškodb glave. Cilj naše raziskave je bil, da opišemo demografske podatke, zdravljenje in izhod bolnikov s strelnimi poškodbami glave na našem področju. Metode. V letih 1972 do 2008 smo na našem oddelku operirali 63 bolnikov s strelno poškodbo glave (59 moških in 4 ženske; mediana 41 let). Prikazane so njihove klinične in radiološke najdbe. Rezultate smo analizirali z deskriptivno statistično metodo in rezultate primerjali s podatki iz literature. Iskali pa smo tudi prognostični vpliv neodvisnih spremenljivk. Rezultati. Večina naših bolnikov (83 %) si je poškodbe zadala sama v samomorilne namene. Pištola za omamljanje živali je bila uporabljena v 67 % primerov, malokalibrska pištola v 30 % in puška v 3 %. 93 % bolnikov, ki se je poškodovalo z vzmetno pištolo, je bilo vinjenih. Več kot polovica (60 %) naših bolnikov je imela nižjo izobrazbo in so bili bodisi delavci ali kmetje. Pri 53 % bolnikov smo ob sprejemu zabeležili oceno po Glasgowski lestvici nezavesti (GLN) 3-8. Zanici sta bili široki in nereaktivni pri 20,6 % bolnikov; hipotenzija je bila prisotna pri 3 % in zastoj dihanja pri 22 %. Ocena po GLN in odsotnost zenične reakcije sta statistično značilno korelirala s slabšim izhodom. Obe hemisferi sta bili prizadeti v 33 %, transventrikularno lezijo smo našli pri 57 % in multilobalno v 72 %. Tudi ti dejavniki so značilno korelirali s slabim izhodom. Večina bolnikov (82 %) je bila operiranih takoj ob sprejemu; 18 % bolnikov smo operirali odloženo. 13 % bolnikov smo operirali večkrat. Skupna mortaliteta je bila 37 %, slab izhod smo dosegli v 33 % in dobrega v 30 %. Zaključki. Za naše področje je značilno orožje vzmetna pištola za omamljanje živali, glavni vzrok je samomor, skoraj vsi poškodovanci so slabše izobraženi moški, ob dogodku alkoholizirani. (Izvl. skrajšan na 2000 zn.) | |
Descriptors | WOUNDS, GUNSHOT TREATMENT OUTCOME |