Author/Editor     Marušič, Dorjan; Ceglar, Jakob; Prevolnik Rupel, Valentina
Title     Modeli plačevanja zdravstvenih storitev s poudarkom na plačevanju po skupinah primerljivih primerov v Sloveniji
Translated title     Reimbursement of health care services with special attention paid to DRG reimbursement system in Slovenia
Type     članek
Source     Zdrav Vars
Vol. and No.     Letnik 48, št. 4
Publication year     2009
Volume     str. 177-83
Language     slo
Abstract     The reimbursement of inpatient health care in Slovenia is based on the diagnosis related groups model (DRG), which was introduced in 2003. In earlierdays in Slovenia different reimbursement models were used, like fee forservice model, payment according to hospital days and payment per number ofinpatient cases. The DRG system was introduced to Slovenia in order to adress the shortcomings and weaknesses of the previous reimbursement systems. The purpose of this article is to classify and analyze the health care reimbursement systems in Slovenia according to the selected criteria and determine the pros and cons of each group of systems. Further on, the article describes the development and use of DRG reimbursement model and presents its implementation and developmental path in Slovenia.
Summary     Plačevanje zdravstvenih storitev izvajalcem zdravstvene dejavnosti v Slovenijipoteka po modelu skupin primerljivih primerov, ki je bil uveden leta 2003. Pred tem so se v Sloveniji uporabljali različni modeli plačevanja, od plačevanja po storitvah, po bolnišničnooskrbnih dnevih in po primerih. Prav zaradi slabosti in pomanjkljivosti, ki so jih različni sistemi prinesli, se jev Sloveniji uveljavil sistem skupin primerljivih primerov (SPP), ki je trenutno v veljavi. Namen članka je pregledati in klasifikacirati sisteme financiranja zdravstvenega varstva v Sloveniji glede na izbrane kriterije ter izpostavitev prednosti in slabosti posameznih skupin modelov. V nadaljevanju članek opisuje in analizira prednosti in pomanjkljivosti modela plačevanja po skupinah primerljivih primerov ter prikaže njegov zgodovinski razvoj in uporabo. Članek zaključi z zgodovinskim pregledom uveljavljanja sistema SPP v Sloveniji.