Author/Editor		Haložan, Katja; Gračner, Tomaž; Pahor, Dušica
Title		Glavkom povzročen s kortikosteroidnim zdravljenjem
Type		članek
Source		In: Pahor D, Čizmarevič B, editors. Zbornik predavanj in praktikum Strokovni simpozij ob 90. obletnici ustanovitve Oddelka za očesne, ušesne, nosne in vratne bolezni UKC Maribor; 2009 nov 12; Maribor. Maribor: Univerzitetni klinični center,
Publication year		2009
Volume		str. 183-91
Language		slo
Abstract		Background. Increased intraocular pressure (IOP) can occur as a consequence of systemic, inhaled, topical, periocular and intravitreal therapy. A number of risk factors have been identified, including a personal and family history of glaucoma, young children, older adults, connective-tissue disease, high miopia and diabetes mellitus type 1. The patophysiology of the disease is incompletely understood. The potency and mode of corticosteroid therapy administration are also important. All patients receiving corticosteroid therapy should have IOP monitored regularly. If rise in IOP is detected, corticosteroid therapy should be discontinued if possible. Clinically significant ocular hypertension and glaucoma are treated with topical antiglaucoma therapy. In patients refractory to medical therapy glaucoma surgery may be necessary. Case reports. The article presents two clinical cases. The first case presents corticosteroid-induced glaucoma due to chronic allergic conjunctivitis. The second case presents corticosteroid-induced ocular hypertension due to inflamed chalazia of lower eyelids. Conclusions. With prevention, early detection and appropriate treatment of corticosteroid-induced IOP elevation subsequent glaucomatous optic neuropathy could be prevented.
Summary		Izhodišča. Povišan očesni tlak (IOP) lahko nastane zaradi sistemskega, inhalacijskega, topičnega, periokularnega in intravitrealnega kortikosteroidnega zdravljenja. Znanih je več dejavnikov tveganja, kot so predhodno glavkomsko obolenje, družinska anamneza glavkomskega obolenja, starejši odrasli, mlajši otroci, visoka miopija, sistemske bolezni vezivnega tkiva in sladkorna bolezen tip 1. Pomembna sta tudi jakost in način kortikosteroidnega zdravljenja. Natančna patofiziologija bolezni še ni pojasnjena. Pri vseh bolnikih, ki prejemajo kortikosteroidno zdravljenje, je zato potrebno merjenje IOP v rednih časovnih intervalih in v primeru zvišanega IOP ukinitev kortikosteroidnega zdravljenja, kadar je to možno. Klinično pomembno očesno hipertenzijo in glavkom zdravimo z lokalnim antiglavkomskim zdravljenjem, v rezistentnih primerih tudi s kirurškim zdravljenjem. Prikaz primerov. V članku sta predstavljena dva klinična primera. Prvi primer prikazuje glavkom povzročen s kortikosteroidnim zdravljenjem zaradi kroničnega alergičnega konjunktivitisa. Drugi primer prikazuje očesno hipertenzijo povzročeno s kortikosteroidnim zdravljenjem zaradi vnetno spremenjenih obsežnih halacijev v področju spodnjih vek. Zaključki. S preventivo, zgodnjim odkritjem in ustreznim zdravljenjem povišanega IOP povzročenega s kortikosteroidnim zdravljenjem lahko preprečimo glavkomsko optično nevropatijo.
Descriptors		GLAUCOMA INTRAOCULAR PRESSURE ADRENAL CORTEX HORMONES DRUG THERAPY