Author/Editor     Balevski, Igor; Granda, Samo
Title     Infekcijski endokarditis
Translated title     Infective endocarditis
Type     članek
Source     In: Hojs R, Krajnc I, Pahor A, et al, editors. Zbornik predavanj in praktikum 21. srečanje internistov in zdravnikov družinske medicine Iz prakse za prakso z mednarodno udeležbo; 2010 maj 28-29; Maribor. Maribor: Univerzitetni klinični center, Klinika za interno medicino,
Publication year     2010
Volume     str. 151-62
Language     slo
Abstract     Infective endocarditis is an infection of endocardial structures or cardiac implantable devices. Causative microorganisms are specific for endocarditis in majority of cases. People with pre-existant cardiac disease are especially prone to endocarditis. The disease can be presented with a variety of signs and symptoms which are non-specific. The course of disease is often progressive with a variety of complications that can be life threatening. Diagnosis is based on clinical features, isolation of causative microorganism and echocardiographical estimation of cardiac structures involvement. Treatment is based on antimicrobial therapy and cardiac surgery. The mainstream of therapy is antibiotics. Antimicrobial treatment is empirical until the causative pathogen organism is isolated. After that the drug therapy is guided by the antibiotic susceptibility of the microorganism. The decision for surgical therapy is not easy, the collaboration between different specialists is mandatory. Prognosis of non-complicated infective endocarditis is good which is not true for cases with complicated disease where treatment can often be inefficient.
Summary     Infekcijski endokarditis je okužba endokardnih struktur srca ali v srce vstavljenih umetnih materialov. Najpogosteje ga povzročajo za endokarditis značilni mikroorganizmi. Pogosteje zbolevajo ljudje, ki že imajo predhodno srčno okvaro. Klinična slika je zelo pestra, vendar neznačilna in pogosto pritajena. Bolezen ima običajno hud potek, možni so številni zapleti, ki ogrožajo tudi bolnikovo življenje. V diagnostiki je poleg klinične razpoznave nujen poskus osamitve povzročitelja bolezni in morfološka ocena prizadetosti srčnih struktur z ultrazvočno preiskavo. Zdravljenje temelji na antibiotičnih zdravilih in kirurškem posegu na srcu. Protibakterijska zdravila so obvezen del zdravljenja. Pred osamitvijo povzročitelja zdravimo izkustveno, po osamitvi pa glede na antibiogram. Odločitev o kirurškem zdravljenju je težka, potrebno je dobro sodelovanje med specialisti različnih strok in ocena vsakega bolnika posebej. Prognoza nezapletenega infekcijskega endokarditisa je dobra, v primeru zapletov pa je zdravljenje pogosto neuspešno.
Descriptors     ENDOCARDITIS
INFECTION
ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS