Author/Editor		Križmarić, Miljenko; Špindler, Mateja; Kupnik, Dejan; Grmec, Štefek
Title		Lazarjev fenomen vstajenja od mrtvih - še vedno neznani mehanizmi
Translated title		Lazarus phenomenon of rising from the dead - still unknown mechanism
Type		članek
Source		In: Gričar M, Vajd R, editors. Urgentna medicina: izbrana poglavja 2011. Zbornik 18. mednarodni simpozij o urgentni medicini; 2011 jun 15-18; Portorož. Ljubljana: Slovensko združenje za urgentno medicino,
Publication year		2011
Volume		str. 249-51
Language		slo
Abstract		In rare cases can definitive death of a patient on the field be wrongly assesed, despite modern diagnostic equipment. Lazarus phenomenon means spontaneous return of circulation (SROC) in patients, whos resuscitation was stopped. Patients literally rise from the dead. We present a case of 65-years old patient in cardiac arrest due to AMI. He established the SROC after the resuscitation was stopped at the time, when we wanted to inform family members about his death. The partial pressure of end tidal carbon dioxide (EtCO2) at the time of SROC was high (63 mmHg) and then decreased to normal values (40 mmHg). Scientific literature very rarely describes Lazarus phenomenon. The mechanisms presumably involved in the occurence of this phenomenon are auto-PEEP, hyperventilation and alkalosis, hyperkalemia, delayed action of drugs and missed minimal vital signs.
Summary		V zelo redkih primerih se lahko na terenu zgodi, da se napačno oceni smrt bolnikov, kljub moderni diagnostični opremi. Lazarjev fenomen pomeni, da pri bolnikih, pri katerih smo že prenehali oživljanje, pride do spontanega povratka cirkulacije (SROC - Spontaneous Return of Circulation). Bolnik praktično vstane od mrtvih. Predstavljamo primer 65-letnega bolnika, pri katerem je na terenu prišlo do zastoja srca zaradi AMI. Po prenehanju oživljanja se mu je vzpostavil SROC v trenutku, ko se je že hotelo obvestiti svojce o njegovi smrti. Delni tlak ogljikovega dioksida ob koncu izdiha (EtCO2) je bil v trenutku SROC visok (63 mmHg), kasneje pa se je zmanjšal na normalne vrednosti (40 mmHg). Pregled strokovne literature je pokazal, da so primeri Lazarjevega fenomena zelo redko opisani. Mehanizmi, za katere se predvideva, da bi lahko bili vključeni v nastanek tega fenomena, pa so avto-PEEP, hiperventilacija in alkaloza, hiperkaliemija, zakasnjeno delovanje zdravil in spregledani minimalni vidni znaki.
Descriptors		HEART ARREST RESUSCITATION TREATMENT OUTCOME