Author/Editor		Glogovšek, Martin; Puklavec, Ludvik; Topalovič, Mitja
Title		Hude neščitnične bolezni in delovanje ščitnice
Translated title		Nonthyroidal illness syndrome
Type		članek
Source		In: Hojs R, Krajnc I, Pahor A, et al, editors. Zbornik predavanj in praktikum 23. srečanje internistov in zdravnikov dru inske medicine Iz prakse za prakso; 2012 maj 25-26; Maribor. Maribor: Univerzitetni klinični center,
Publication year		2012
Volume		str. 186-9
Language		slo
Abstract		Nonthyroidal Illness Syndrome (NTIS) refers to a thyroid phenotype consisting of low T3, normal or high reverse T3 (rT3), normal or low thyroxine (T4), and inappropriately normal or low serum thyroid stimulating hormone (TSH) observed during illness and starvation. The pathophysiology of NTIS involves a central hypothyroidism together with changes in thyroid hormone production, transport, cellular uptake and metabolism, and a decrease in thyroid hormone receptor levels. These changes reduce the bioavailability and probably also the actions of thyroid hormones, thus creating a clinical situation of hypothyroidism. Whether such changes are directed to protect the organism from the actions of thyroid hormones in catabolic situations, or whether the changes are themselves harmful and therefore indicate thyroid hormone replacement treatment in patients with NTIS, is a question of debate.
Summary		Pri hudih neščitničnih boleznih in stradanju pogosto opažamo nizke vrednosti trijodtironina (T3), normalne ali visoke vrednosti reverznega trijodtironina (rT3), normalne ali nizke vrednosti tiroksina (T4) in normalne ali nizke vrednosti tirotropina (TSH). To stanje je v literaturi opredeljeno z izrazom Nonthyroidal Illness Syndrome (NTIS). Patofiziološko gre pri NTIS za centralni hipotiroidizem. Prisotne so spremembe v sintezi, transportu, celičnem prevzemu in metabolizmu hormonov ščitnice. Znižana je aktivnost in izraženost tiroidnih receptorjev. Te spremembe zmanjšujejo biološko razpoložljivost ščitničnih hormonov ter učinke ščitničnih hormonov, kar vodi v hipotiroidizem. Lahko gre za varovalne mehanizme, ki ščitijo organizem predvsem pred prekomernim katabolizmom. Ni pa izključeno, da so v nekaterih situacijah spremembe škodljive in je potrebno nadomestno zdravljenje.
Descriptors		THYROID HORMONES CYTOKINES IODIDE PEROXIDASE