Author/Editor		Zavratnik, Andrej; Vuković, Ksenija
Title		Incidentalom nadledvične žleze
Translated title		Adrenal incidentaloma
Type		članek
Source		In: Hojs R, Krajnc I, Pahor A, et al, editors. Zbornik predavanj in praktikum 23. srečanje internistov in zdravnikov dru inske medicine Iz prakse za prakso; 2012 maj 25-26; Maribor. Maribor: Univerzitetni klinični center,
Publication year		2012
Volume		str. 42-8
Language		slo
Abstract		Adrenal incidentaloma is an adrenal mass, 1 cm or more in diameter, that is discovered accidentally during a radiologic examination performed for indications other than for adrenal disease. Nonhypersecreting, benign adrenocortical adenomas present the majority of incidentalomas. Discovery of an adrenal mass raises two questions that determine the degree of evaluation and the need for possible therapy: Is it malignant? Is it functioning? Pheochromocytoma and Cushing syndroma should be ruled out in all patients, whereas primary aldosteronism has to be considered in hypertensive patients. If the lesion is thought to be benign and non-functional, it is suggested that hormonal and radiologic evaluation are repeated for the duration of at least four and two years respectively. Adrenalectomy is recomended if the adrenal mass is 4 cm or greater in diameter, if the mass enlarges by 1 cm or more during the period of observation, or in the case of autonomous hormonal secretion.
Summary		Incidentalom nadledvične žleze je vsaka tumorska sprememba nadledvične žleze, enaka ali večja kot 1 cm, ki jo naključno odkrijemo s slikovnimi preiskavami, opravljenimi zaradi indikacij, katerih namen ni bila morfološka ocena nadledvičnih žlez. Incidentalomi nadledvičnih žlez so v večini primerov hormonsko neaktivni benigni adenomi. Ko incidentalom nadledvične žleze odkrijemo, moramo odgovoriti na dve ključni vprašanji, ki usmerjata diagnostično obravnavo in morebitno zdravljenje: Je sprememba maligna? Je sprememba hormonsko aktivna?. Pri vseh bolnikih moramo izključiti feokromocitom in Cushingov sindrom, primarni aldosteronizem pa le pri bolnikih s sočasno arterijsko hipertenzijo. V primeru verjetne benigne in hormonsko neaktivne spremembe je potrebno vsaj štiri-letno hormonsko in vsaj dvo-letno radiološko periodično sledenje. V primeru incidentaloma večjega kot 4 cm, ali če le-ta med sledenjem zraste za 1 cm ali več, ali v primeru hormonske aktivnosti pa je potrebna adrenalektomija.
Descriptors		ADRENAL GLAND NEOPLASMS TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED