Author/Editor		Seme-Ciglenečki, Polona; Burja, Silva; Hajdinjak, Dušanka; Mičetić-Turk, Dušanka
Title		Smeri gibanja pojavnosti cerebralne paralize v odvisnosti od razvoja perinatalne medicine in intenzivnega zdravljenja novorojenčkov v Mariboru (1988-2003)
Translated title		Time trends in cerebral palsy incidence in correlation with development of perinatal and neonatal care in Maribor (1988-2003)
Type		članek
Vol. and No.		Letnik 3, št. 1
Publication year		2010
Volume		str. 15-24
ISSN		1855-5640 - Acta medico-biotechnica : AMB
Language		eng
Abstract		Namen: Raziskati smeri gibanja pojavnosti cerebralne paralize (CP) v Mariboru v populaciji otrok rojenih v obdobju 1988-2003 v povezavi s tehnološkim in farmakološkim razvojem perinatalne medicine in intenzivnega zdravljenja novorojenčkov. Metode: V populacijsko študijo smo zajeli 52.450 živorojenih (1988-2003) na Oddelku za perinatologijo Univerzitetnega kliničnega centra Maribor in 1. januarja 2006 še bivajočih na področju regije Maribor. Uporabili smo več virov informacij. Pregledali smo nevropediatrično in drugo specialistično zdravstveno dokumentacijo otrok obravnavanih v centrih za razvojno nevrologijo in habilitacijo otrok z motnjami v razvoju. Stopnjo pojavnosti CP smo analizirali v letnih kohortah z ozirom na porodno težo, gestacijsko starost, vrste CP in stopnjo prizadetosti in vse skupaj v povezavi z razvojem fetalne in neonatalne medicine. Rezultati: Izračunana srednja vrednost prevalence CP v raziskovani populacijski skupini je 3,7/1000 preživelih otrok, 2,7/1 000 v skupini nedonošenih in 1/1000 v skupini donošenih. Prevladujoča oblika CP je spastična diplegija. 44% otrok s CP iz raziskovane skupine (1998-2003) je bilo po sistemu razvrščanja glede na grobo motoriko (Gross Motor Function Classification System) uvrščenih v skupini I in II (najlažjo in blago obliko prizadetosti). Povečanje stopnje CP v letih 1999, 2000 in 2001 lahko pojasnimo z izjemnim povečanjem števila živorojenih z zelo nizko porodno težo v zadnjem petletnem obdobju, povezano z istočasno povečanim preživetjem nedonošenčkov gestacijske starosti 28-32 tednov. V zadnjih 10 letih se je v Mariboru stopnja umrljivosti novorojenčkov signifikantno zmanjšala od 6,6/1000 živorojenih v letu 1997 na 3,1/1000 v letu 2001 in na 1,8/1000 živorojenih v letu 2009. Zaključek: Razvojne spremembe na področju perinatalne in neonatalne medicine v Mariboru od leta 1994 naprej so vodile do očitnega znižanja zgodnje umrljivosti novorojenčkov, kar je zaradi povečane stopnje preživetja nedonošenih prehodno povečalo tudi stopnjo CP.Purpose: To investigate time trends in cerebral palsy (CP) incidence in correlation with development of perinatal and neonatal intensive care in Maribor, Slovenia. Methods: A population-based study covering the 52.450 live births (1988-2003) at the Department of Perinatology, University Clinical Center, Maribor and residents in one of the five communities of the Maribor region on January 1, 2006. Multiple sources were used. Neuropediatrician and other professional medical records were evaluated for all children at the rehabilitation units. The prevalence of CP was analyzed in yearly cohorts according to birth weight, gestational age, type of CP, and degree of disability. Results: Calculated crude mean prevalence of CP for this population group was 3.7/1000 infant survivors, 2.7/1000 for preterm CP, and 1/1000 for term CP, and 44% were Gross Motor Function Classification System levels I and II. Spastic diplegia was the most prevalent subtype of CP. The increase in CP rates in 1999, 2000 and 2001 could be explained by improved survival of preterm infants at 28-32 weeks gestation. The neonatal mortality rate has declined in Maribor significantly from 6.6/1000 live births in 1997 to 3.1/1000 in 2001 and 1.8/1000 in 2009. Conclusion: Progressive changes in perinatal and neonatal intensive care in Maribor since 1994 have led to a fall in the early neonatal mortality rate, and this increase in survival of preterm infants has increased CP morbidity rate.
Descriptors		Cerebral Palsy Cerebralna paraliza Perinatal Care Obporodna oskrba Neonatal Nursing Neonatalna nega Infant Mortality Dojenček, umrljivost epidemiology Epidemiologija