Author/Editor		Fokter, Samo K.
Title		Zlom kolka pri starostniku - parcialna ali totalna proteza?
Translated title		PEP or TEP in hip fractures?
Type		članek
Source		In: Zlom kolka v Sloveniji 2000-2010. VIII. Celjski dnevi; 2011 mar 18-19; Portorož Celje : Splošna in učna bolnišnica
Publication year		2011
Volume		str. 94-102
Language		slv
Abstract		Pogostnost zlomov stegneničnega vratu pri starostnikih se bo v Sloveniji predvidoma močno povečala zaradi vse večjega odstotka populacije, starejše od 65 let, višje pričakovane življenjske dobe in rastoče incidence osteoporoze. Odločitev o načinu zdravljenja z notranjo učvrstitvijo, unipolarno hemiartroplastiko, bipolarno hemiartroplastiko ali totalno artroplastiko kolka mora temeljiti na bolnikovem mentalnem stanju, načinu življenja, stopnji samostojnosti in aktivnosti ter stanju bolnikove kostnine in sklepov. Podatki iz randomiziranih kontroliranih študij kažejo nižje tveganje za ponovno operacijo po totalni artroplastiki kolka v primerjavi s hemiartroplastiko. Totalna artroplastika kolka v študijah kaže boljše rezultate po Harrisovi kolčni lestvici, po drugi strani pa je povezana z nekoliko višjim tveganjem izpaha in splošnih zapletov. Dostopne študije so zelo heterogene, zato dokončnih smernic o najboljšem načinu zdravljenja zlomov stegneničnega vratu pri starostnikih še ni mogoče oblikovati. Na to vprašanje bi bilo mogoče odgovoriti v relativno kratkem času, če bi iz vseh slovenskih bolnišnic, kjer kirurško zdravijo zlome kolka, dosledno pošiljali podatke v nacionalni register artroplastike Slovenije.The incidence of femoral neck fractures among the elderly in Slovenia is expected to increase dramatically because of the anticipated explosion in the population aged 65 years and older, increased life expectancy, and the rising incidence of osteoporosis. The decision to perform internal fixation, unipolar hemiatrhroplasty, bipolar hemiarthroplasty, or total hip arthroplasty must be based on patient mental status, living arrangement, level of independence and activity, and bone and joint quality. Data from randomised controlled trials have shown a lower risk of reoperation after total hip arthroplasty than after hemiarthroplasty. Total hip arthroplasty consistently showed better ratings in the Harris hip score. On the other hand, total hip arthroplasty was associated with slightly higher risk of dislocation and general complications. However heterogeneity across the available trials precludes definitive statements and requires further research in this area. It would be possible to answer this question in a relatively short time with regular sending of data from hospitals where hip fractures are treated to Slovenian national arthroplasty register.
Descriptors		Hip fractures Kolk, zlomi Arthroplasty, replacement, hip Artroplastika, kolk Aged Starostniki