| Author/Editor | Muhič, Neža; Brvar, Miran; Mrhar, Aleš | |
| Title | Napovedna vrednost podatkovnih baz za prepoznavanje neželenih učinkov zdravil zaradi interakcij | |
| Type | članek | |
| Source | In: Zbornik prispevkov V Ljubljani : Medicinska fakulteta, Katedra za interno medicino | |
| Publication year | 2015 | |
| Volume | str. 123-130 | |
| Language | slv | |
| Abstract | Študijo smo izvedli na bolnikih, ki so bili iz Internistične Prve Pomoči (IPP) sprejeti na izbrane oddelke Interne klinike Univerzitetnega kliničnega centra Ljubljana. Po napotitvi bolnikov iz IPP na omenjene oddelke smo v informacijskem sistemu Hipokrat pridobili njihovo zdravstveno dokumentacijo (IPP izvid in odpustno pismo iz oddelka). Podatke o potencialnih interakcijah smo pridobili s pomočjo podatkovnih baz LexiComp, Drugs.com in Micromedex. Povezavo med neželenim dogodkom in zdravili z uporabo algoritma DIPS (Drug Interaction Probability Scale) smo opredelili kot >>dvomljivo<<, >>možno<<, >>verjetno<< ali >>zelo verjetno<<. Ugotovljene (izražene) interakcije smo razdelili tudi glede na to, če so pri bolniku bile vzrok sprejema ali le sočasen pojav. V raziskavo smo vključili 1006 bolnikov, ki so v povprečju pred sprejemom prejemali 5,49 zdravil (razpon 0 - 22). 795 bolnikov je pred sprejemom prejemalo 2 ali več zdravili (povprečje 6,77). Pri 37 bolnikih (3,7%) smo ob sprejemu ugotovili neželene učinke zdravili zaradi interakcij med zdravili, ki so jih prejemali doma. Pri 16 bolnikih (1,6%) so bili neželeni učinki zdravil zaradi interakcij vzrok sprejema v bolnišnico. Če upoštevamo le bolnike, ki so pred sprejemom prejemali vsaj 2 zdravili, smo ugotovili izražene interakcije pri 4,65% bolnikov, pri 2,1% pa so bile te težave vzrok sprejema. Zdravila, ki so najpogosteje vstopala v klinično izražene interakcije so acetilsalicilna kislina, spironolakton, varfarin, ACE inhibitorji (perindopril, ramipril, enalapril, fozinopril), klopidogrel, digoksin in bisoprolol. Najpogostejši neželeni učinki zdravil zaradi izraženih interakcij med zdravili so krvavitev, hiperkaliemija, hipotenzija in toksičnost digitalisa. V več parametrih se je v naši študiji kot najboljša izkazala podatkovna baza Micromedex. | |
| Keywords | neželeni učinki zdravil pojavnost potencialnih interakcij pojavnost ugotovljenih interakcij podatkovne zbirke interakcije zdravil |