Author/Editor     Štuhec, Matej
Title     Pregled zdravil za zdravljenje motnje pozornosti s hiperaktivnostjo
Translated title     A review of medications used in the treatment of attention deficit hyperactivity disorder
Type     članek
Vol. and No.     Letnik 82, št. 4
Publication year     2013
Volume     str. 243-254
ISSN     1581-0224 - Zdravniški vestnik
Language     slv
Abstract     Motnja pozornosti s hiperaktivnostjo (angl. attention deficit hyperactivity disorder, v nadaljevanju MPHA) je ena najbolj pogostih motenj v razvoju pri otrocih in mladostnikih z glavnimi simptomi hiperaktivnosti, nezbranosti in impulzivnosti. Za zdravljenje MPHA imamo v Sloveniji registrirana zdravila, metildenidat s takojšnjim in podaljšanim sproščanjem ter atomoksetin. Ob teh uporabljamo bupropion in triciklične antidepresive in nekatera druga zdravila,ki niso registrirana zdravila za lajšanje simptomov MPHA. Po nedavno sprejetih ameriških in evropskih smernicah zdravljenje z zdravili obsega začetno, vzdrževalno in zaključno fazo. Upoštevanje farmakokinetičnih parametrov izbranega zdravila in morebitno medsebojno delovanje zdravil, če bolnik jemlje še druga zdravila, prispevajo k zmanjšanju simptomov MPHA, lažji izbiri zdravila in določitvi ustreznega režima odmerjanja. Izid zdravljenja z zdravili spremljamo s standardiziranimi vprašalniki. Zdravilo izbire za zdravljenje je metilfenidat. Smernice za obravnavo MPHA naj vključujejo tudi priporočila o psihosocialni obravnavi in destigmatizaciji bolnikov s to motnjo.Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most common developmental disorders in children and adolescents with core symptoms of hyperactivity, impulsivity and inattention. Atomoxetine, immediate-release methylphenidate and extended release methylphenidate are approved for use in patients with ADHD in Slovenia. In addition, ADHD is also treated off-label with bupropion, tricyclic antidepressants and some other drugs. According to the recently adopted American and European guidelines, pharmacotherapy includes the initial, maintenance and terminal phase. Consideration of pharmacokinetic parameters of the selected drugs and potential drug-drug interactions, if the patient is taking other medications, helps to reduce symptoms of ADHD, and improves the selection of drug and appropriate dosing regimen. Clinical outcomes should be measured by standardised questionnaires. The drug of choice is methylphenidate. Guidelines for the treatment of ADHD should also include recommendations on psychosocial treatments and destigmatization of patients with this disorder.
Keywords     motnja v razvoju
smernice zdravljenja z zdravili
stimulansi
farmakokinetični parametri
določiti optimalen režim odmerjanja