Author/Editor		Bratkovič, Tomaž
Title		Učinkovine za blaženje sindroma sproščanja citokinov
Type		članek
Source		In: COVID-19 : preventiva, diagnostika in terapija : strokovno izpopolnjevanje s področja farmacije, [Ljubljana, 22., 23. in 29. september 2020] Ljubljana : Fakulteta za farmacijo
Publication year		2020
Volume		str. 59-71
Language		slv
Abstract		Pri nekaterih bolnikih s koronavirusno boleznijo 19 (covid-19) imunski mehanizmi ne uspejo zamejiti namnoževanja virusa SARS-CoV-2 v zgodnji fazi okužbe. Kasneje velika virusna obremenitev ter obsežna apoptoza endotelijskih celic in pnevmocitov izzoveta sproščanje vnetnih citokinov in kemokinov v pljučnem tkivu ter infiltracijo številnih imunskih celic, ki sproščajo nove vnetne mediatorje. Pojav je znan kot sindrom sproščanja citokinov ali citokinska nevihta. Posledica nenadzorovanega imunskega odziva na virusno okužbo je povečana prepustnost kapilar ter sindrom akutne dihalne stiske zaradi alveolarnega edema in poškodb pljučnega tkiva. Zaviranje sproščanja vnetnih citokinov ali preprečevanje njihove signalizacije zato predstavlja pomembno podporno zdravljenje hudih oblik covida-19. Trenutno v številnih kliničnih raziskavah vrednotijo učinkovitost in varnost različnih imunomodulatornih učinkovin, zlasti zaviralcev kinaz JAK (angl. Janus kinase) in BTK (angl. Bruton tyrosine kinase), ki omejijo nastajanje in sproščanje nekaterih citokinov ter aktivacijo in migracijo imunskih celic, in antagoniste interlevkina (IL)-6, IL-1 ter dejavnika tumorske nekroze [alfa] (TNF-[alfa]). V vseh primerih gre za uveljavljene učinkovine za zdravljenje kroničnih vnetnih bolezni ali nekaterih rakavih obolenj, ki jih poskušajo preusmeriti v terapijo covida-19.
Descriptors		Virusne bolezni Citokini
Keywords		sproščanje citokinov virus SARS-CoV-2 zaviralci kinaz JAK antagonisti IL-6 antagonisti TNF-[alfa]