Author/Editor     Jazbar, Janja; Pišek, Špela; Locatelli, Igor; Kos, Mitja
Title     Prevalence and incidence of frailty among community-dwelling older adults in Slovenia
Translated title     Razširjenost in pojavnost krhkosti med starejšimi odraslimi v Sloveniji
Type     članek
Vol. and No.     Letnik 60, št. 3
Publication year     2021
Volume     str. 190-198
ISSN     1854-2476 - Slovenian journal of public health : the journal of National Institute of Public Health
Language     eng
Abstract     Introduction: Frailty is recognized as one of the most important global health challenges as the population is aging. The aim of this study was to evaluate prevalence and incidence of frailty, and associated factors, among the population of older adults in Slovenia compared to other European countries. Methods: The prevalence and 4-year incidence of frailty among older adults (>%65 years) were evaluated using data from the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE). Frailty was defined by the SHARE operationalization of Frailty phenotype. Multiple logistic regression model was used to explore factors associated with frailty. Results: Age-standardized prevalence (95% CI) of frailty and pre-frailty in Slovenia were 14.9% (13.3-16.5) and 42.5% (39.8-45.2), respectively. Factors (OR, 95% CI) associated with increased frailty in Slovenia included age (75- 84 years: 5.03 (3.08-8.22); >85 years 21.7 (10.6-44.7) vs. 65-74 years), self-rated health (fair: 4.58 (2.75-7.61), poor: 54.6 (28.1-105.9) vs. excellent/very good/good), number of chronic diseases (1.20 (1.03-1.40)), and polypharmacy (yes: 3.25 (1.93-5.48) vs. no). Female gender and lower education were significantly associated with pre-frailty, but not frailty, in the adjusted model. Independently of these characteristics, age-standardized prevalence of frailty varied among geographical regions. Age-standardized 4-year incidence of frailty and pre-frailty in Slovenia were 6.6% (3.0-10.1) and 40.2% (32.7-47.6), respectively. Conclusion: Among the Slovenian population of older adults aged 65 years and older, the age-standardized prevalence of frailty is 15% and 4-year incidence of frailty is 7%. Regional differences in Slovenia show the lowest prevalence in central Slovenian regions and the highest in northeastern Slovenian regions.Uvod: S staranjem populacije postaja sindrom krhkosti vse pomembnejši javnozdravstveni izziv. Raziskav o razširjenosti krhkosti v slovenski populaciji je zelo malo, samo ena opisuje tudi različne dejavnike tveganja, vendar brez upoštevanja sočasnih spremenljivk. Podatkov o pojavnosti krhkosti za Slovenijo zaenkrat še ni. Namen naše raziskave je ovrednotiti razširjenost in pojavnost krhkosti med starejšimi odraslimi v Sloveniji, opredeliti regionalne razlike in ostale pridružene dejavnike, ki so povezani s krhkostjo ter primerjati rezultate z drugimi evropskimi državami. Metode: Razširjenost in 4-letna pojavnost krhkosti med starejšimi odraslimi, starimi 65 let in več, sta bili ovrednoteni s pomočjo podatkov raziskave o zdravju, procesu staranja in upokojevanju v Evropi (SHARE). Krhkost je bila definirana z metodo fenotipa krhkosti, ki je prilagojena in validirana za uporabo na podatkih SHARE. Za analizo dejavnikov, ki so povezani s krhkostjo, je bil uporabljen model multiple logistične regresije. Rezultati: Starostno standardizirana razširjenost (95-odstotni interval zaupanja) krhkosti v Sloveniji je 14,9-odstotna (13,3-16,5), razširjenost predkrhkosti pa 42,5-odstotna (39,8-45,2). V Evropi sta ta dva deleža 16,4 % (16,0%16,8) in 44,5 % (43,9-45,2). Dejavniki, ki so povezani s krhkostjo, so starost (75-84 let: 5,03 (3,08-8,22); % 85 let: 21,7 (10,6-44,7) vs. 65%74 let; podana so razmerja obetov in 95-odstotni interval zaupanja), samoocena zdravja (zadovoljivo: 4,58 (2,75-7,61), slabo: 54,6 (28,1-105,9) vs. odlično/zelo dobro/dobro), število kroničnih bolezni (1,20 (1,03-1,40)) in polifarmakoterapija (da: 3,25 (1,93-5,48) vs. ne). Pri naši raziskavi sta ob upoštevanju sočasnih spremenljivk ženski spol in nižja izobrazba značilno povezana s predkrhkostjo, ne pa tudi s krhkostjo. Razširjenost krhkosti statistično značilno variira med različnimi geografskimi regijami Slovenije tudi ob upoštevanju starosti, spola in ostalih dejavnikov. Najnižja starostno standardizirana razširjenost krhkosti je bila zaznana v gorenjski, zasavski in osrednjeslovenski regiji (8,5 %, 10,0 %, 10,3 %), najvišja pa v koroški, podravski in pomurski regiji (21,3 %, 22,7 %, 27,0 %). Starostno standardizirana 4-letna pojavnost krhkosti v Sloveniji je 6,6 % (3,0-10,1), pojavnost predkrhkosti pa 40,2 % (32,7-47,6). V Evropi je starostno standardizirana pojavnost krhkosti 8,3 % (7,5-9,2), predkrhkosti pa 42,3 % (40,7-43,9). Vzorec za oceno pojavnosti je bil premajhen, da bi lahko ovrednotili tudi dejavnike, ki so povezani s pojavnostjo krhkosti. Zaključek: S tarostno s tandardizirana r azširjenost k rhkosti v S loveniji z naša 15 % , 4 -letna p ojavnost pa 7 % . Regionalne razlike v razširjenosti krhkosti v Sloveniji so precejšnje, z najmanjšo razširjenostjo v osrednjih (približno 10 %) in najvišjo v severovzhodnih regijah (nad 20 %).
Keywords     frailty
older adults
SHARE survey
prevalence
incidence
krhkost
starejši odrasli
raziskava SHARE
razširjenost
pojavnost