Author/Editor     Strojnik, Tadej
Title     Razširitev ventriklov po poškodbi: prikaz primerov
Translated title     Posttraumatic ventriculomegaly: case reports
Type     članek
Source     Zdrav Vestn
Vol. and No.     Letnik 66, št. 6
Publication year     1997
Volume     str. 299-302
Language     slo
Abstract     Background. Many of head injury survivors may develop posttraumatic ventriculomegaly and their outcome is usual poor. Posttraumatic hydrocephalus and cerebral atrophy are the two possible causes of posttraumatic ventriculomegaly. Methods. Patient with hydrocephalus may benefit from shunt placement what is not true for patient with atrophy. Despite wide variety of clinical and radiological diagnostic criteria it is difficult to identify those patients who developed posttraumatic hydrocephalus. Results and conclusions. Four patients whom cerebrospinal fluid (CSF) shunting procedures were done because of the posttraumatic ventriculomegaly are presented. First patient was died. Second patients was suxccessfully operated. The last two patents died not respond to CSF shunting procedures. It is difficult to determine whether posttraumatic ventriculomegaly is related to an atrophic process or to a true hydrocephalus. The clinical and radiological criteria shuld be used and the CSF dynamic studies also as an aid in diagnosis of posttraumatic hydrocephalus.
Summary     Izhodišča. Po hujši poškodbi glave, kjer je ocena po glasgowski lestvici nezavesti (GLN) manj kot 8, se često možganski ventrikli razširijo, kar slabo vpliva na izid zdravljenja. Vzroka razširitve ventriklov sta hidrocefalus in atrofija možganov zaradi poškodbe. Metode. Kadar je vzrok razširitve ventriklov popoškodbeni hidrocefalus, bolniku operativno dreniramo likvor. Žal pa ta poseg ne koristi v primerih, ko je razširitev ventriklov posledica atrofije možganov. Potrebno je torej ugotoviti, ali gre pri poškodovancu za hidrocefalus, kar pa je kljub upoštevanju rezultatov kliničnega pregleda in računalniške tomografije (CT) glave po navadi težko. To potrjujejo tudi naši štirje primeri. Rezultati in zaključki. Prikazujemo štiri bolnike, ki smo jih operirali zaradi popoškodbene razširitve ventrikov. Ena bolnica je umrla, pri enem bolniku se je klinično stanje bistveno popravilo, pri dveh bolnikih pa po dreniranju likvorja ni prišlo do kliničnih nevrološki sprememb. Za način zdravljenja bolnikov s popoškodbeno razširitvijo ventriklov se je težko odločiti. Za pravilno ugotavljanje popoškodbnega hidrocefalusa je treba upoštevati več meril: tj. klinični nevrološki pregled, CT možganov in dinamiko likvorja.
Descriptors     TREATMENT OUTCOME
AGED
ADULT