Author/Editor		Šteblaj, Anton; Tavčar, Rok; Dernovšek, Mojca Z
Title		Nevrolpetični maligni sindrom
Translated title		Neuroleptic malignant syndrome
Type		članek
Source		Med Razgl
Vol. and No.		Letnik 36, št. 1
Publication year		1997
Volume		str. 95-101
Language		slo
Abstract		Neuroleptic malignant syndrome is rare, but potentially fatal complication of treatment with neuroleptics and other psychotropic drugs. The authors review the relevant literature and discuss the incidence and possible etiology of this disorder. Most studies have confirmed the role of dopamine and other neuromediators in the etiology of neuroleptic malignant syndrome. Risk factors for neuroleptic malignant syndrome include previous episodes of neuroleptic malignant syndrome, dehydration, agitation, high dosage and parenteral administration of neuroleptics. Neuroleptic malignant syndrome is more frequent in patients with organic brain disease, and in subjects receiving lithium. Clinical symptoms include hyperthermia, muscular rigidity, disturbances of consciousness and autonomic dysfunstion. neuroleptic malignant syndrome with an uncomplicated course lasts about 7 to 10 days. Patient with neurolpetic malignant syndrome are given non-specific supportive treatment in intensive care units. Dopamine agonists and dantrolene are useful in more severe cases. According to the literature data, appropriate therapy has decreased mortality rates associated with neuroleptic malignant syndrome from 25% to 10% in the recent years.
Summary		Nevroleptični maligni sindrom je redek, a življenjsko nevaren zaplet zdravljenja z nevroleptiki in drugimi psihotropnimi snovmi. Na osnovi pregleda literature avtorji opisujejo pogostnost motnje in razpravljajo o možnih vzrokih. Večina podatkov kaže na vpletenost dopamina in drugih nevromediatorjev v nastanek nevroleptičnega malignega sindroma. Dejavniki tveganja so prejšnje epizode sindroma, dehidracija, psihofizični nemir, večji odmerki in parenteralno dajanje nevroleptikov. Nevroleptični maligni sindrom je pogostejši tudi pri bolnikih z organsko okvaro možganov ter pri tistih, ki prejemajo litij. Diagnozo nevroleptičnega malignega sindroma določajo zvišana telesna temperatura, mišična okorelost, motnje zavesti in motnje delovanja avtonomnega živčevja, ki se pojavijo ob zdravljenju s psihotropnimi zdravili. Če ni zapletov, traja sindrom navadno 7-10 dni. Nevroleptični maligni sindrom zdravimo na oddelku za intenzivno zdravljenje predvsem s splošnimi ukrepi in pri težjih oblikah tudi z dopaminskimi agonisti in dantrolenom. ob ustreznem zdravljenju se je smrtnost v zadnjih letih po podatkih iz literature zmanjšala s 25% na 10%.
Descriptors		NEUROLEPTIC MALIGNANT SYNDROME