Author/Editor     Mlakar, Uroš
Title     Koncentracija eritropoetina v serumu pri bolnikih z diseminiranim plazmocitomom pred začetkom zdravljenja
Translated title     Pre-treatment serum eryhropoietin in patients with multiple myeloma
Type     članek
Source     Zdrav Vestn
Vol. and No.     Letnik 67, št. Suppl 1
Publication year     1998
Volume     str. I-31-4
Language     slo
Abstract     Blackground. Anaemia is a common complication of multiple myeloma. Several causes have been implicated but inappropriate erythropoietin (Epo) secretion appears to be important. We evaluated the erythropoietin deficiency in anaemic patients with multiple myeloma and prognostic value of this parameter. Methods. Pre-treatment serum levels were measured in 80 patients with multiple myeloma. To define Epo levels as appropriate or inappropriate for a given degree of anaemia the observed/predicted log (Epo) ratio (O/P Epo) was derived for each sample. The predicted values were calculated by use of regression formula of serum. Epo versus haemoglobin (Hb) determined in reference subjects. Results. The Epo deficiency (O/P ratio <0,8) was present in 83% of patients with renal failure and in 39% without renal failure. Significant inverse relationship between serum Epo level and Hb concentration was shown for the patients without renal failure (rp =-0,68p < 0,001). This correlation was absent in group of patients with renal failure. pre-treatment O/P Epo ratio was prognostic factor while serum Epo level had no prognostic significance. Conclusions. Serum Epo levels are inadequate not only for patients with renal failure but also in a number of patients without renal failure. The O/P Epo ratio is useful in evaluation of pathophysiology of anaemia. The ratio has prognostic significance too.
Summary     Izhodišča. Anemija je pri diseminiranem plazmocitomu pogosta. Vzrokov za njen nastanek je več. Med njimi je pomembno predvsem neustrezno izločanje eritropoetina. V raziskavi smo proučevali pomanjkanje eritropoetina pri bolnikih z anemijo in diseminiranim plazmocitomom. Metode. Pri 80 bolnikih z diseminiranim plazmocitonom smo izmerili koncentracijo eritropoetina v serumu (Epo) pred začetkom zdravljenja. Za oceno ustreznosti nivoja Epo glede na stopnjo anemije smo za vsako vrednost izračunali količnih med logaritmoma opazovane in pričakovane koncentracije Epo (O/P Epo). Pričakovano vrednost smo izračunali iz regresijske enačbe, ki prikazuje odnos med koncentracijo Epo in hemoglobina (Hb) pri referenčni skupini osbe z anemijo. Rezultati. Pomanjkanje Epo (O/P <0,8) smo ugotovili pri 83% pri bolnikov z ledvično odpovedjo in pri 39% bolnikov brez ledvične odpovedi. Pri bolnikih brez ledvične odpovedi smo ugotovili tudi negativno korelacijo med koncentracijo Hb in log Epo (rp =-0,68 p <0,001). Pri bolnikih z ledvično odpovedjo ni bilo tovrstne povezave. S pomočjo količnika O/P Epo lahko ocenimo tudi prognozo diseminiranega plazmocitoma. Tega nismo ugotovili za serumsko koncentracijo Epo.Zaključki. Koncentracija Epo je glede na stopnjo anemije neustrezna ne le pri bolnikih z ledvično odpovedjo, temveč tudi pri številnih bolnikih brez ledvične odpovedi. Količnik O/P je koristen za patofiziološko oceno anemije. Ta količnik ima tudi prognostični pomen.
Descriptors     MULTIPLE MYELOMA
ERYTHROPOIETIN
SURVIVAL ANALYSIS
ANEMIA
KIDNEY FAILURE
HEMOGLOBINS
CREATININE