Author/Editor		Koren, Igor; Panjan, Jasmina
Title		Hilotoraks in psevdohilotoraks - prikaz primerov
Translated title		Chylothorax and pseudochylothorax - a case report
Type		članek
Source		Zdrav Vestn
Vol. and No.		Letnik 67, št. 6
Publication year		1998
Volume		str. 345-8
Language		slo
Abstract		Background. Chylothorax is the occurrence of chylus (limph) in the pleura. Triglyceride levels greater than 1.2 mmol/l are highly suggestive of a chylous effusion. It is a symptom of various diseases. it occurs due to damage or blokage of the thoracic duct. Pseudochylothorax is the occurrence of high levels of cholesterol with normal values of triglycerides in the pleura. Cholesterol levels are always over 5 mmol/l. It is also the result of various diseases. It usually occurs in fibrotic pleura due to chronic inflammation with long-standing pleural fluid. Methods. This paper is a case report of two patients with chylothorax and pseudochylotorax. The accent of representation is on characteristics of pleural effusion and different diagnostic and therapeutic approaches of these diseases. Conclusions. In a pleural effusion with milky appearance, lipoprotein analysis can be very helpful in guiding us to further diagnostic methods to determine the reason of illness. Usually thick, opalescent and whitsh pleural fluid is always suspicious to a high level of triglycerides and/or cholesterol. The differential diagnosis is a parapneumonic emphyema.
Summary		Izhodišča. Hilotoraks je pojav hilozne tekočine (limfe) v plevralnem prostoru. Vsebnost trigliceridov v njem je po navadi višja od 1,2 mmol/l. Je simptom različnih bolezni. Nastane kot posledica poškodbe ali zapore torakalnega voda, pogosteje na desni strani prsnega koša. Psevdotoraks je prisotnost s holesterolom bogate tekočine v plevralnem prostoru. Vrednosti holesterola v plevralni tekočini so vedno višje od 5 mmol/l. Je prav tako simptom različnih bolezni. Nastane kot posledica ponavljajočih se plevralnih izlivov zaradi kroničnega vnetja v fibrootično spremenjeni porebrni mreni. Metode. V prispevku prikazujemo potek bolezni dveh bolnikov s hilotoraksom in psevdohilotoraksom s poudarkom na značilnostih biokemičnih kazalcev plevralnega izliva in na različni diagnostiki in zdravljenju obeh bolezni. Zaključki. Pri plevralnem izlivy mlečnega videza nam analiza lipoproteinov lahko bistveno pripomore k usmeritvi v nadaljnje diagnostične postopke za opredelitev osnovne bolezni. Tipično vlečljiv, lesketajoč se, mlečno belkast izliv je vedno sumljiv na visoko vsebnost maščob in/ali holesterola. V diferencialni diagnozi moramo izključiti morebitni parapnevmonični empliem!
Descriptors		CHYLOTHORAX PLEURAL EFFUSION LIPOPROTEINS