Author/Editor     Grosek, Štefan
Title     Sindrom sistemskega imunskega odziva pri otroku
Translated title     Systemic inflammatory response syndrome in pediatric patients
Type     članek
Source     Med Razgl
Vol. and No.     Letnik 37, št. Suppl 5
Publication year     1998
Volume     str. 85-93
Language     slo
Abstract     Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) in pediatric patients is mainly triggered by severe and uncontrolled host response after infection. Rarely SIRS develops after multiple trauma, major surgery or burns, resuscitation due to hypoxia, hemorhagic shock or aspiration syndrome. In the pathogenesis of SIRS four main phases of action of different mediators (cytokines, nitrogen oxide - NO, end cell products like oxygen radicals and metabolites of arachidonic acids) can be established. The final result of SIRS is usually multiple organ failure and death. Early recognition and treatment decrease the possibility of progression of SIRS to the point of multiple organ failure. Antibiotic treatment, good surgery, aggressive antishock treatment and prevention of complications are the most important issues in the treatment of SIRS. Anti-inflammatory therapy is not yet considered part of routine therapy, because it is still in the experimental phase of research.
Summary     Sindrom sistemskega imunskega odziva pri otrocih je sprožen največkrat po vdoru infekcijskega antigena v telo in pretiranega in škodljivega delovanja obrambnih dejavnikov. V manjši meri nastane sindrom sistemskega imunskega odziva zaradi neinfekcijskih vzrokov, kot so huda poškodba otrok, težka operacija, opeklin in po težkih reanimacijah zaradi hipoksije, hemoragičnega šoka ali aspiracijah tekočine. V patogenezi sindroma sistemskega imunskega odziva sledimo več fazam (štiri) vključevanja različnih dejavnikov vnetnega odziva od citokinov, dušikovega monoksida, encimov in končnih produktov po razpadu celic, kot so prosti kisikovi radikali in metaboliti arahidonske kisline. Končno posledica sindroma sistemskega imunskega odziva je lahko multipla organska odpoved in smrt. Zgodnja prepoznava in zdravljenje zmanjšata možnost napredovanja sindroma sistmeksega imunskega odziva v multiplo odpoved organov in smrt. Splošna načela zdravljenja-antibiočno zdravljenje, borba proti šoku in preprečevanju zapletov so osnova zdravljenja. Protivnetno zdravljenje sindroma sistemskega imunskega odziva in multiple odpovedi organov je še vedno bolj ali manj v fazi raziskav.
Descriptors     SEPSIS SYNDROME
MULTIPLE ORGAN FAILURE
ANTI-INFLAMMATORY AGENTS
CHILD