Author/Editor		Hojs, Radovan; Koek, Tanja
Title		Odrasli bolnik s Henoch-Schoenleinovo purpuro in nefrotičnim sindromom
Translated title		Adult patient with Henoch-Schoenlein purpura and nephrotic syndrome
Type		članek
Source		Zdrav Vestn
Vol. and No.		Letnik 68, št. 7-8
Publication year		1999
Volume		str. 437-40
Language		slo
Abstract		Background. Henochoe-Schoenlein purpura is a small vessel vasculitis that often involves the kidneys. It is mainly a disease of childhood and is rare in adults over the age of 20 years. Renal involvement is the most important aspect of the disease, since it may cause permanent functional impairment.The majority of patients have a benign course. There is no agreement on the best therapeutic approach in patients with severe nephritis. Methods and patient 25-year old man with purpuric rash over his legs, arthralgias and nephrotic syndrom was admitted to our department. Kidney biopsy showed focal mesangial proliferative glomerulonephritis with more than 50% crescents. Aoccording to immunohistology and clinical evaluation diagnosis of Henoch Schoenlein nephritis was made. Patient was treated with glucocorticoids, enalapril and simvastatin. Benefical treatment effect was presented after six weeks. Conclusions. We report on an adult man with Henoch-Schoenlein purpura and nephrotic syndrome who was treated with glucocorticoids.
Summary		Izvleček - Izhodišča. Henoch-Schoenleinova purpura je oblika vaskulitisa majhnih žil, katere tarčni organ so med drugim tudi Iedvice in se značilno pojavlja v otroški dobi, medtem ko je bolezen po 20. letu starosti redka. Glomerulonefritis je najpomembnejši zaplet bolezni ter odločilen za prognozo bolezni. Pri večini bolnikov je potek bolezni blag. Vprašanje zdravljenja hude oblike glomerulonefritisa, ki bi utegnil pripeljati do popuščanja delovanja ledvic, pa ostaja danes še vedno odprto. Metode in bolnik. 25-letni moški je bil sprejet zaradi papul v koži spodnjih okončin, bolečin v sklepih in nefrotičnega sindroma. Izsledek ledvične biopsije je ustrezal segmentnofokalnemu mezangioproliferacijskemu, v nekaterih preparatih pa več kot 50% ekstrakapilarnemu glomerulonefritisu. Glede na imunohistološki izsledek in klinične podatke je imel bolnik glomerulonefritis v sklopu Henoch-Schoenleinove purpure. Bolnika smo zdravili z glukokortikoidi, enalaprilom in simvastinom. Ugoden učinek zdravljenja smo opazili šele po šestih tednih. Zaključki. S prikazom bolnika želita avtorja predstaviti potek bolezni pri odraslem moškem, pri katerem so ugotavljali nekatere negativne prognostične kazalnike poteka bolezni, zaradi katerih so se odločili za zdravljenje z glukokortikoidi.
Descriptors		PURPURA, SCHOENLEIN-HENOCH NEPHROTIC SYNDROME GLOMERULONEPHRITIS, IGA DRUG THERAPY SLOVENIA