Author/Editor     Sušnik, Špela
Title     Potek in učinki telesne vadbe med ambulantno rehabilitacijo pri različnih skupinah bolnikov po srčnem infarktu
Translated title     Course and effect of exercise training in the rehabilitation after myocardial infarction in different groups of patients
Type     članek
Source     Med Razgl
Vol. and No.     Letnik 38, št. 2
Publication year     1999
Volume     str. 193-206
Language     slo
Abstract     Abstract. Exercise training is the most important part of the cardiac rehabilitation in patients after myocardial infarction (MI). Despite the well proved benefits of cardiac rehabilitation and exercise training, only limited data are available for the elderly patients on the benefits of cardiac rehabilitation. We performed the retrospective analysis of all patients having completed an out-patient rehabilitation program in convelescence after myocardial infarction at the University Department of Angiobgy during The period between 1988 and 1997. We gathered the data of 475 patients (360 younger than 65 years and 115 elder aged 65 years or more) and compared the course of the rehabilitation program, the results of excercise strees testing and serum lipids before and after rehabilitation. The elderly patients were included in the rehabilitation program significantly later than younger ones (3,9+-6,1 vs. 2,8+-4,5 months, p<0.05). More complications occurred during the rehabilitation in elderly patients, there were more cases of heart failure and cardiac arrhytmias. After rehabilitation, the elderly demonstrated significant improvement in symptom-limited aerobic capacity at exercise stress testing, the increase being the same as in younger patients (elderly patients: from 4,42+-1,70 to 5,90+-2,10 METs; younger patients: from 5,43+-2,00 to 7,21 +-2,30 METs). As in younger patients, the mean left ventricular ejection fraction did not change after rehabilitation either in elderly patients with normal left ventricular systolic function or in those with significant systolic dysfunction. (Abstract truncated at 2000 characters.)
Summary     Telesna vadba je ena od ključnih sestavin rehabilitacije bolnikov po srčnem infarktu. Njeni številni ugodni učinki so nedvomno dokazani pri določenih skupinah bolnikov po srčnem infarktu, ni pa dovolj podatkov o varnosti in učinkih telesne vadbe pri starejših bolnikih. Opravili smo retrospektivno analizo vseh bolnikov, ki so opravili ambulantno rehabilitacijo po srčnem infarktu na Kliničnem oddelku za žilne bolezni v letih 1988 do 1997. Zbrali smo podatke 475 bolnikov (360 bolnikov, mlajših od 65 let, in 115 bolnikov, starih 65 let in več) in primerjali naslednje parametre: potek rehabilitacije rezultate obremenitvenega testiranja ter vrednosti krvnih maščob pred rehabilitacijo in po njej. Glede na akutno obdobje bolezni so se starejši bolniki pomembno kasneje vključili v rehabilitacijo kot mlajši (3,9+-6,1 proti 2,8+-4,5 mesecev, p<0,05), potek rehabilitacije pa so spremljali nekoliko pogostejši zapleti, več je bilo srčnega popuščanja in motenj srčnega ritma. Po rehabilitaciji se je pri starejših bolnikih v enaki meri zvečala simptomatska omejitvena zmogljivost kot pri mlajših (starejši: od 4,42+-1,70 MET do 5,90+-2,10 MET porast za 33% proti mlajši: od 5 43+-2,00 MET do 7,21+-2,30 MET porast za 33%). Iztisni delež levega prekata se ni pomembno spremenil tako ne pri celotni skupini starejših kot tudi ne pri tistih s sistolično disfunkcijo. Pri starejših bolnikih, ki niso dobivali lipolitikov, je prišlo do sprememb v krvnih maščobah v bolj aterogeno smer, za razliko od mlajših, kjer so bile spremembe ugodne. Ambulantna rehabilitacija se je izkazala za koristno in varno tudi pri starejših bolnikih po srčnem infarktu, zato bi jo morali pri teh bolnikih bolj spodbujati, saj so je deležni v bistveno manjšem obsegu kot mlajši.
Descriptors     MYOCARDIAL INFARCTION
EXERCISE
AGED
EXERCISE TEST
VENTRICULAR FUNCTION, LEFT
LIPIDS
SMOKING