Author/Editor     Košnik, M
Title     Diagnostični testi alergije in vivo in in vitro
Translated title     Diagnostic allergy tests in vivo and in vitro
Type     članek
Source     Slov Pediatr
Vol. and No.     Letnik 7, št. Suppl 1
Publication year     2000
Volume     str. 163-4
Language     slo
Abstract     According to a patient's history data we assess the probability that an adverse reaction to a drug was allergic and the probable mechanism of hypersensitivity which could be responsible for the adverse event. We also have to consider the normal pharmacological activity of the drug. According to these data we choose the diagnostic tests. Allergy skin tests and determination of specific IgE confirm only immediate hypersensitivity reactions. Skin tests with most drugs are not standardised and the probability of a false positive or false negative result is much higher than when using standardised inhalant allergens. Delayed hypersensitivity is confirmed with patch tests. Patients with immune haemolytic anaemia have a positive Coombs' test. The most definitive proof of drug allergy is a challenge test. It is also the only test for confirming pseudoallergic drug reactions.
Summary     Iz anamnestičnih podatkov lahko sklepamo o verjetnosti povezave med zaužitim zdravilom in simptomi ter o verjetnem mehanizmu preobčutljivostne reakcije. Poznati moramo tudi farmakološke značilnosti zdravila. Na osnovi teh podatkov se odločimo o smiselnosti in načinih laboratorijske diagnostike. Kožno vbodno testiranje alergije ali določanje specifičnih protiteles IgE lahko potrdi le alergijsko senzibilizacijo po prvem tipu. Ker kožni testi alergije z večino zdravil niso standardizirani, je možnost lažno negativnega ali lažno pozitivnega ugotovka veliko večja kot pri kožnem testiranju alergije z inhalacijskimi alergeni. Kasno preobčutljivost za zdravila potrdimo s krpičnim testiranjem. Pri bolnikih z imunsko hemolitično anemijo po zdravilih je pozitiven direktni Coombsov test. Najzanesljivejši test za dokaz alergije za zdravila je obremenitveni test, ki je tudi edini način diagnostike psevdoalergijskih reakcij.
Descriptors     HYPERSENSITIVITY
DRUG HYPERSENSITIVITY
CHILD
SKIN TESTS
IGE