Author/Editor     Zupančič, Janez; Battelino, Saba
Title     Pomen medoperacijskih merjenj stapedius refleksa za prilagoditev govornega procesa
Translated title     The value of intra-operative stapedius reflex measurements for speech processor fitting
Type     članek
Source     Med Razgl
Vol. and No.     Letnik 39, št. Suppl 3
Publication year     2000
Volume     str. 195-8
Language     slo
Abstract     One of the factors influencing the choice of a cochlear implant device are physical properties of the electrode array and the possibility of deep insertion into the cochlea, reaching also the apical part, thus permitting the full use of all electrodes for stimulation. Good post-operative fitting of the speech processor in children requires objective data on which we can orientate in order not to exceed maximum comfort levels. To achieve this, we concentrated on the intraoperative recordings of the m. stapedius reflex. We presented the series of 7 patients, one adult and six children, where deep insertion was easily possible in all cases. The lowest values of the electric current via stimulating electrode which caused intraoperative m. stapedius reflex were measured. Current-units values for the m. stapedius reflex are compared with those recorded at the first fitting sessions. We conclude that the values of the electric current caused the m. stapedius reflex are useful tool for guidance in fitting speech processors in young children.
Summary     Pri izbiri vrste polžkovega vsadka upoštevamo več njihovih lastnosti in sposobnosti. Ena izmed lastnosti, na katero smo pozorni, je mehanska prilagodljivost nosilca stimulirajoče elektrode polžkovega vsadka, ki nam omogoča globoko vsaditev v polžka. Pri tem dosežemo s stimulirajočo elektrodo tudi najbolj apikalne dele polžka in tako omogočimo stimuliranje preko vseh aktivnih elektrod. Za dobro delovanje celotnega sistema pa je potrebna tudi dobra pooperativna prilagoditev govornega procesorja. Pri otrocih to lažje dosežemo s pomočjo podatkov, ki jih dobimo z objektivnimi meritvami, tako da ne presežemo praga maksimalnega ugodja. To smo skušali doseči z uporabo podatkov intraoperativno merjenega stapedius refleksa. Predstavljamo skupino sedmih bolnikov, enega odraslega in šestih otrok, kjer smo dosegli popolno vsaditev elektrode v polžek. Po vsaditvi smo izmerili najnižje vrednosti električnega toka, s katerim smo med stimulacijo zaznali refleks stapesove mišice. Vrednosti električnega toka, ki so že povzročile stapedius refleks, smo primerjali z vrednostmi električnega toka, ki smo jih določili pri pooperativni prilagoditvi govornega procesorja. Menimo, da so vrednosti električnega toka, ki že sprožijo stapedius refleks, koristna pomoč pri prilagoditvi govornega procesorja predvsem pri majhnih otrocih.
Descriptors     DEAFNESS
COCHLEAR IMPLANT
STAPEDIUS
REFLEX
CHILD
INFANT
MAXIMUM PERMISSIBLE EXPOSURE LEVEL