Author/Editor		Temple, Walley J
Title		Organ sparing for rectum and quality of surgery for preventing local recurrences
Translated title		Terapija z ohranitvijo rektuma in kvaliteta operativnega posega pri prevenciji lokalnih recidivov
Type		članek
Source		Radiol Oncol
Vol. and No.		Letnik 34, št. 3
Publication year		2000
Volume		str. 265-8, 310
Language		eng
Abstract		The progress in the management of rectal cancer in the last 100 years has been phenomenal. From the days of Myles abdominal perineal resection at the beginning of the 20th century we have progressed to being able to manage most rectal cancers without the need for a permanent colostomy and from a surgical procedure associated with 40% local recurrence to one with less than 5%. Adjuvant modalities with radiotherapy and chemotherapy have similarly proven useful in advanced disease to improve not only local control but also survival. In the manuscript the particular attention is paid to two aspeets: 1) the surgical technique that is so critical in improving survival by improved local control and 2) looking at anal-preserving surgeries for advanced and low rectal cancers. It is concluded that a properly done procedure using the TME appronch supported by preop radiation for advanced lesions will result in excellent local control and function in over 90% of low rectal cancers.
Summary		Zdravljenja rektalnega raka je v zadnjih 100 letih izjemno napredovalo. Od časov Mylesove obdominalne perinealne resekcije je prišlo do napredka v začetku 20. stoletja, ko ni potrebna več stalna kolostoma in je redikalni kirirški poseg povezan samo z 5 % lokalnih recidivov. Adjuvantno zdravljenje z radioterapijo in kemoterapijo se je pokazalo uspešno pri napredovalem raku, ne samo pri kontroli lokalne bolezni ampak tudi izboljšanju preživetja. Članek obravnava z veliko pozornostjo predvsem dve gledišči: 1) tehniko kiruškega posega s katero lahko povečamo preživetje in lokalno kontrolo rasti tumorja, in 2) kirurgijo anusa z ohranitvijo funkcije organa in in zboljšanja lokalne kontrole rasti tumorja. Ugotavljamo, da s pravilnim kirurškim posegom ob uporabi TME tehnike, in souporabi preoperativnega obsevanja napredovalih tumorjev, lahko dosežemo več kot 90 % kontrolo lokalne rasti tumorjev spodnjega dela rektalnega kanala.
Descriptors		RECTAL NEOPLASMS NEOPLASM RECURRENCE, LOCAL NEOPLASM STAGING