Author/Editor		Žmitek, Andrej
Title		Kako dolgo naj traja zdravljenje z antidepresivi
Translated title		Which lenght of antidepressant treatment is optimal
Type		članek
Source		Zdrav Vestn
Vol. and No.		Letnik 69, št. 9
Publication year		2000
Volume		str. 613-8
Language		slo
Abstract		Background. Two basic facts stress the need to discuss the optimal length of antidepressant treatment:- If antidepressant are withdrawn soon after disappearance of depressive symptoms, patients are at high risk of relapse. - Affective disorders often run an episodic course. Mojority of patients who present with a depressive episode will sooner or later suffer from a recurrence. The article reviews data on time course of depressive disorder and how it can be influenced by antidepressants. Guidelines for continuation and maintenance treatment are given (indications, contraindications, choice and dosage of antidepressants). Special attention is given to treatment of bipolar affective disorder and antidepressant use in elderly patients. Alternative and/or additional methods of treatment are briefly mentionend. Conclusions. Better adherence to guidelines on length of antidepressant treatment could be achieved by use of modern drugs with better side-effect profile. Still, patient compiance remainsan issue and a challenge for clinicians. Concomitant use of other treatment methods, certain forms of psychotherapy being most important, is recommended in patients with incomplete response to antidepressants.
Summary		Izhodišča. Vprašanje dolžine zdravljenja z antidepresivi je pomembno iz dveh razlogov: - Če neposredno po umiku simptomatike zdravilo ukinemo, obstaja velika verjetnost poslabšanja bolezni. - Motnje razpoloženja pogosto potekajo epizodično. Pri večini bolnikov, ki so preboleli depresivno epizodo, se bo depresija ponovila. V članku so prikazani podatki o časovnem poteku depresivne motnje in značilnostih vpliva antidepresivnih zdravil na ta potek. Navedene so indikacije in kontraindikacije za nadaljevalno in vzdrževalno zravljenje z antidepresivi. Opisana je izbira zdravila in določanje višine odmerka. Posebna pozornost je posvečena obravnavi bipolarne afektivne motnje in zdravljenju starostnikov. Na kratko je opisan tudi pomen alternativnih in / ali dopolnilnih načinov zdravljenja. Zaključki. Sodobna antidepresivna zdravila z ugodnejšim profilom stranskih učinkov omogočajo izpeljavo takšnega zdravljenja depresije, kot ga priporočajo sprejete smernice. Ena od pomembnih zdravnikovih nalog v tej zvezi ostaja prizadevanje za čimboljše sodelovanje bolnika pri zdravljenju. Pri bolnikih z nepopolnim odzivom na antidepresivno zdravljenje je priporočljiva tudi uporaba drugih terapevtskih metod, zlasti določenih psihoterapevtskih tehnik.
Descriptors		DEPRESSIVE DISORDER ANTIDEPRESSIVE AGENTS TIME FACTORS COMORBIDITY RECURRENCE DISEASE PROGRESSION PSYCHOTHERAPY BIPOLAR DISORDER ELECTROCONVULSIVE THERAPY