Author/Editor     Koselj, Miha
Title     Diabetična nefropatija
Translated title     Diabetic nephropathy
Type     članek
Source     Med Razgl
Vol. and No.     Letnik 40, št. Suppl 3
Publication year     2001
Volume     str. 73-7
Language     slo
Abstract     Diabetic nephropathy is a diabetes related characteristic microvascular complication. In type 1 diabetes mellitus diabetic nephropathy starts to appear after five years of diabetes duration. The highest incidence is 3-5% after 15 years of disease and 35-40% after 20 years of disease. The prevalence of diabetic nephropathy in diabetes mellitus type 2 is 15%, but 10% of these patients already have it when diabetes is diagnosed. The most important causes for development of diabetic nephropathy are: hyperglycaemia and metabolic disturbances in basement membrane and mesangial expansion, intraglomerular haemodynamics and genetic factors. An early sign of diabetic nephropathy is increased albuminuria. Proteinuria is a sign of overt nephropathy. The natural course of diabetic nephropathy is progressive to end - stage renal failure. Once overt nephropathy is present progression can not be avoided only delayed. Before and especialy after the onset of early nephropathy, blood pressure control and normoglycaemia are critical in preventing or slowing the pregression of renal damage.
Summary     Diabetična nefropatija je kronična okvara ledvic, ki je značilen zaplet zaradi okvare mikroožilja pri sladkorni bolezni. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se diabetična nefropatija prične pojavljati po 5 letih trajanja sladkorne bolezni. Največja pojavnost je 3-5 % po 15 letih trajanja sladkorne bolezni. Po 20 letih ima diabetično nefropatijo 35-40 % sladkornih bolnikov. Razširjenost diabetične nefropatije pri sladkorni bolezni tipa 2 je okrog 15 %. 10% jo ima že ob odkritju sladkorne bolezni. Za nastanek diabetične nefropatije so pomembni trije vzroki: hiperglikemije in presnovne motnje v bazalni membrani in mezangiju, znotrajledvična hemodinamika in dedni dejavniki. Zgodnji znak diabetične nefropatije je zvečana albuminurija. Proteinurija je znak klinično izražene diabetične nefropatije. Naravno diabetična nefropatija napreduje do končne odpovedi ledvic. Zdravljenje je nespecifično. Sladkorna bolezen in arterijska hipertenzija morata biti dobro urejeni.
Descriptors     DIABETIC NEPHROPATHIES