Author/Editor     Spechler, Stuart Jon; Lee, Edward; Ahnen, Dennis; Goyal, Raj K; Hirano, Ikuo; Ramirez, Francisco; Raufman, Jean-Pierre; Sampliner, Richard; Schnell, Thomas; Sontag, Stephen
Title     Dolgoročni izid konservativnega in kirurškega zdravljenja refluksne bolezni požiralnika: sledenje randomizirane kontrolirane študije
Translated title     Lomg-term outcome of medical and surgical therapies for gastroesophageal reflux disease. Follow-up of a randomized controlled trial
Type     članek
Source     JAMA (Slov)
Vol. and No.     Letnik 9, št. 6
Publication year     2001
Volume     str. 355-62
Language     slo
Summary     Izhodišče: Huda refluksna bolezen požiralnika (RBP) je bolezen, ki je prisotna vse življenje, njena zapleta pa sta lahko peptična striktura in adenokarcinom požiralnika. Cilj: Ugotoviti dolgoročni izid konservativnega in kirurškega zdravljenja RBP Načrt in kraj: Studija sledenja prospektivne randomizirane študije, ki je proučevala medikamentozno (konservativno) in kirurško antirefluksno zdravljenje pri bolnikih z zapleteno RBP, je potekala od oktobra 1997 do oktobra 1999. Povprečno (mediana) je sledenje trajalo 10,6 let (7,3 leta) za bolnike z medikamentoznim zdravljenjem in 9,1 let (6,3 leta) za kirurške bolnike. Udeleženci: Našli smo 239 (97%) bolnikov od prvotnih 247, vključenih v študijo (za 79 bolnikov smo prejeli potrdila o smrti). Od 160 preživelih (157 moških in 3 ženske; povprečna starost (SD) je bila 67 (12) let) jih je pri sledenju sodelovalo 129 (91 v skupini z medikamentoznim zdravljenjem in 38 v skupini s kirurškim zdravljenjem). Vodilna merila izida: Uporaba antirefluksnih zdravil, indeksa aktivnosti refluksne bolezni požiralnika (Gastroesophageal Reflux Disease Activity Index - GRACl), stopnje ezofagitisa, pogostosti zdravljenja ezofagealne strikture, pogostosti ponavljajočih se antirefluksnih operacij, rezultati kratkega formularja s 36 postavkami za prikaz zdravstvenega stanja (SF-36), zadovoljstvo z antirefluksnim zdravljenjem, incidenca in preživetje pri adenokarcinomu požiralnika, in sicer primerjava med skupino z medikamentoznim antirefluksnim zdravljenjem in kirurško skupino, v kateri je bila opravljena fundoplikacija. Podatke o vzroku smrti smo pridobili iz izvidov avtopsij, hospitalnih poročil in potrdil o smrti. (Izvleček skrajšan pri 2000 znakih)
Descriptors     GASTROESOPHAGEAL REFLUX
ESOPHAGITIS, PEPTIC
ESOPHAGEAL STENOSIS
TREATMENT OUTCOME
PROSPECTIVE STUDIES
ESOPHAGEAL NEOPLASMS
ADENOCARCINOMA
SURVIVAL ANALYSIS