Author/Editor     Chertow, Glenn M; Lee, Joshua; Kuperman, Gilad J; Burdick, Elisabeth; Horsky, Jan; Seger, Diane L; Lee, Rita; Mekala, Aparna; Song, Jean; Komaroff, Anthony L; Bates, David W
Title     Uporaba zdravil pri hospitaliziranih bolnikih z ledvično odpovedjo
Translated title     (Guided medication dosing for inpatients with insufficiency)
Type     članek
Source     JAMA (Slov)
Vol. and No.     Letnik 10, št. 2
Publication year     2002
Volume     str. 85-91
Language     slo
Summary     Izhodišče: V vsakodnevni praksi predpisovanja zdravil včasih ne upoštevamo vpliva ledvične odpovedi na izločanje določenih vrst zdravil. Pomoč pri odločanju lahko pripomore k optimizaciji predpisovanja in zmanjšanju števila napak pri predpisovanju zdravil. Cilj: Ugotoviti, ali sistemska aplikacija za prilagoditev odmerka in pogostnosti jemanja zdravila pri bolnikih z ledvično odpovedjo, če jo povežemo z računalniškim sistemom za vnos podatkov, izboljša kakovost predpisovanja zdravil in rezultate zdravljenja bolnikov. Oblika, okolje in bolniki: štiri zaporedna dvomesečna obdobja, od septembra 1997 do oktobra 1998. Kontrolna obdobja (običajen računalniški sistem za vnos podatkov) so se izmenjevala z obdobji ti. posega (računalniški sistem za vnos podatkov in sistem za podporo pri odločanju). Rezultate smo ocenili pri 17.828 odraslih bolnikih, sprejetih v mestno učno bolnišnico terciarne ravni. Poseg: Računalniška podpora s takojšnjim odzivom (odločanjem) pri predpisovanju zdravil bolnikom z ledvično odpovedjo. Med obdobji posega so se uporabniku računalniškega sistema za vnos podatkov na ekranu prikazali tabela prilagojenih odmerkov, priporočeni odmerek in priporočena pogostnost jemanja zdravila, izpisala pa se je tudi opomba, da je bila prilagoditev opravljena zaradi ledvične odpovedi. Med kontrolnimi obdobji priporočene prilagoditve uporabniku sistema niso bile razkrite, na ekranu pa so bili prikazani neprilagojeni parametri. Vodilna merila izida: Delež primerov predpisanih zdravil v primernem odmerku in s primerno pogostnostjo jemanja zdravila, trajanje hospitalizacije, hospitalni stroški in stroški zdravljenja ter spremembe ledvične funkcije. Parametre smo primerjali med bolniki z ledvično odpovedjo, ki so bili hospitalizirani v obdobjih posega in kontrolnih obdobjih. (Izvleček skrajšan pri 2000 znakih).
Descriptors     KIDNEY FAILURE
DECISION SUPPORT TECHNIQUES
MEDICATION SYSTEMS, HOSPITAL
DRUGS
LENGTH OF STAY
HEALTH CARE COSTS
UNITED STATES