Author/Editor     Kersnik, Janko
Title     Bolnik z motnjami v delovanju ščitnice in zdravnik družinske medicine
Translated title     A patient with thyroid malfunction and the family physician
Type     članek
Source     Med Razgl
Vol. and No.     Letnik 41, št. Suppl 1
Publication year     2002
Volume     str. 97-100
Language     slo
Abstract     Slovenia lies in the endemic area for simple goiter disease. Systematic screening, however, is not warranted. The family physician should focus on early detection of the disease. Thyroid disease should be taken into account as one of the diagnostic possibilities in order to speed up the process. When considering the possibility of thyroid disease, the physician can order a lab test to show the abnormality in thyroid function and to discriminate between hyper- and hypothyroidism. The patient with abnormal results is referred to a thyroid specialist, who can make an etiological diagnosis and initiate appropriate treatment. In Slovenia we have a relatively good network of thyroid specialists, but closer cooperation in management of stable thyroid disease is expected. A simple goiter and uncomplicated hypothyrosis might be managed by family physicians alone if the necessary skills and diagnostic procedures are available.
Summary     Kljub temu, da je Slovenija v endemskem področju golšavosti, sistematično presejevanje populacije bolnikov ni smotrno, zato se moramo osredotočiti predvsem na zgodnje odkrivanje bolezni. Na bolezen ščitnice moramo pomisliti kot na eno izmed pogostih možnosti, da po nepotrebnem ne izgubljamo časa z drugo diagnostiko, da bolnika ne obremenjujemo z nepotrebnimi preiskavami, čakanjem na izvide, negotovostjo, z večjim tveganjem za zaplete bolezni in da se zdravljenje začne čim prej. Ob sumu, da gre za motnjo v delovanju ščitnice, opravimo laboratorijski pregled TSH, ki zelo zanesljivo pokaže pretirano ali zmanjšano delovanje. Bolnika s patološkimi izvidi napotimo na nadaljnjo obravnavo k tirologu, ki bo opravil nadaljnjo diagnostiko ter tako postavil etiološko diagnozo in začrtal zdravljenje. Kljub dobro urejeni tirološki službi ima zdravnik družinske medicine pomembno mesto tudi pri vodenju in spremljanju zlasti stabilne oblike bolezni ščitnice. Evtirotična golša in nezapletena hipotiroza predstavljata dve možnosti, kjer bi verjetno veljalo razmisliti, da bi ob skrbnem diagnostičnem postopku te bolnike lahko samostojno vodil zdravnik družinske medicine.
Descriptors     THYROID DISEASES
FAMILY PRACTICE