Author/Editor		Osolnik, Katarina
Title		Vloga bronhoalveolarnega izpirka v diagnostiki intersticijskih bolezni pljuč
Translated title		Bronchoalveolar lavage (BAL) in diagnosis of interstitial lung diseases (ILD)
Type		članek
Source		Endoskopska revija
Vol. and No.		Letnik 7, št. 18
Publication year		2002
Volume		str. 46-9
Language		slo
Abstract		Bronchoalveolar lavage (BAL) is a diagnostic approach done during fiber bronchoscopy. It enables counting and differentiating of cells, ratois between them, measuring concentrations of cellular products and proteins. It is a standard diagnostic procedure in almost every interstitial lung disease. Procedure is safe, minimally invasive and reveals specific information in some disorders (pulmonary alveolar proteinosis, Langerhans cell histiocytosis, alveolar hemorrhage, asbestosis, carcinosis). Information derived from the differential cell count is in general non-specific and thus just supportive in diagnostic procedure. In sarcoidosis and hypersensitivity pneumonitis in accordance with adequate clinical signs and radiological findings, BAL can confirm the diagnose. Biochemical parameters, including cytokines in the BAL have been frequently described. Till now, none of them has been of importance for clinical evaluation of diseses. BAL is not the recomended procedure to routine performance or serial use in patients with ILD.
Summary		Bronhoalveolni izpirek (BAI) je preiskava, opravljena med bronhoskopijo z upogljivim bronhoskopom, ki omogoča štetje in diferenciacijo celic, določanje razmerja med celicami, merjenje koncentracije celičnih produktov in proteinov. Je standardni diagnostični postopek pri večini intersticijskih pljučnih bolezni. Preiskava je varna, minimalno invazivna in v posameznih primerih tudi diagnostična (pljučna alveolna proteinoza, histiocitoza X, azbestoza, malignom, infekcije, eozinofilna pljučnica, lipidna pljučnica). V teh primerih lahko BAI celo nadomesti bronhoskopsko pljučno biopsijo (BPB) oziroma kirurško odprto pljučno biopsijo (OPB). Citološka diferenciacija BAI je dopolnilo k diagnostiki preostalih intersticijskih pljučnih bolezni, če je izvid kompatibilen z verjetno diagnozo v kontekstu anamnestičnih podatkov, klinične slike, radioloških in histoloških ugotovitev. V zadnjem času je vedno večji pomen BAI v patogenezi različnih intersticijskih bolezni pljuč z določanjem Th-citokinskega profila (Th1 pri sarkoidozi in ekstrinzičnem alergijskem bronhioloalveolitisu, Th2 pa pri idiopatski pljučni fibrozi). V prispevku so prikazani podatki iz literature in naši lastni rezulatati ter njihova uporaba v diagnostiki in oceni aktivnosti intersticijskih pljučnih bolezni.
Descriptors		LUNG DISEASES, INTERSTITIAL BRONCHOALVEOLAR LAVAGE SARCOIDOSIS, PULMONARY ALVEOLITIS, EXTRINSIC ALLERGIC PULMONARY FIBROSIS CONNECTIVE TISSUE DISEASES HISTIOCYTOSIS, LANGERHANS-CELL ASBESTOSIS