Author/Editor | Tohen, Mauricio; Chengappa, KN Roy; Suppes, Trisha; Zarate, Carlos A; Calabrese, Joseph R; Bowden, Charles L; Sachs, Gary S; Kupfer, David J; Baker, Robert W; Risser, Richard C | |
Title | Uspešnost olanzapina skupaj z valproatom ali litijem pri zdravljenju bolnikov z manijo, ki so delno neodzivni na monoterapijo z valproatom ali litijem | |
Translated title | (Efficacy of olanzapine in combination with valproate or lithium in the treatment of mania in patients partially nonresponsive to valproate or lithium monotheapy) | |
Type | članek | |
Source | JAMA (Slov) | |
Vol. and No. | Letnik 10, št. 6 | |
Publication year | 2002 | |
Volume | str. 373-80 | |
Language | slo | |
Summary | Izhodišče: Šesttedenska, dvojno slepa, randomizirana, s placebom nadzorovana študija za določitev uspešnosti zdravljenja z olanzapinom skupaj z valproatom ali litijem v primerjavi z monoterapijo z valproatom ali litijem pri zdravljenju akutnih maničnih ali mešanih bipolarnih epizod. Metode: Primarni cilj je bil določiti uspešnost olanzapina (5-20 mg/d) proti placebu, če ga dodamo že obstoječi terapiji s stabilizatorji razpoloženja. Merilo uspeha je predstavljalo zmanjšanje seštevka po lestvici Young Mania Rating Scale (YMRS). Bolniki z bipolarno motnjo (n = 344) in trenutno manično ali mešano epizodo, katerih odziv na več kot 2-tedensko zdravljenje z litijem ali valproatom ni bil zadovoIjiv, so bili naključno razporejeni v skupino, ki je prejemala koterapijo (olanzapin in stabilizator razpoloženja), ali v skupino z monoterapijo (placebo in stabilizator razpoloženja). Rezultati: Koterapija z olanzapinom je v primerjavi z monoterapijo značilno izboljšala seštevke YMRS pri bolnikih (-13,11 proti -9,10; p = 0,003). Delež klinično opaznih izboljšanj (>- 50-odstotno izboljšanje YMRS) je bil značilno večji pri koterapiji (67,7% proti 44,7%; p = 0,001). Koterapija z olanzapinom je značilno izboljšala rezultate 21-točkovne lestvice Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-21) kot monoterapija (4,98 proti 0,89 točke; p < 0,001). Pri bolnikih z mešanimi epizodami in zmernimi do hudimi depresivnimi simptomi (DSM-IV mešane epizode; seštevek HAMD-21 >=20 ob začetku študije) je koterapija z olanzapinom izboljšala seštevke HAMD-21 za 10,31 točke v primerjavi z 1,57 točke pri monoterapiji (p < 0,001). (Izvleček prekinjen pri 2000 znakih). | |
Descriptors | BIPOLAR DISORDER ANTIMANIC AGENTS LITHIUM CARBONATE PIRENZEPINE ADULT MIDDLE AGE ACUTE DISEASE DOUBLE-BLIND METHOD DRUG THERAPY, COMBINATION PSYCHIATRIC STATUS RATING SCALES TREATMENT OUTCOME VALPROIC ACID |