Author/Editor		Rewers, Arleta; Chase, H Peter; Mackenzie, Todd; Walravens, Philip; Roback, Mark; Rowers, Marian; Hamman, Rochard F; Klingensmith, Georgeanna
Title		Napovedi za akutne zaplete pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1
Translated title		(Predictors of acute complications in children with type 1 diabetes)
Type		članek
Source		JAMA (Slov)
Vol. and No.		Letnik 10, št. 6
Publication year		2002
Volume		str. 381-9
Language		slo
Summary		Izhodišče: Diabetična ketoacidoza in huda hipoglikemija sta akutna zapleta sladkorne bolezni tipa 1, povezani prva z nezadostnim, druga pa s preintenzivnim zdravljenjem z insulinom. Zelo malo je znanega o dodatnih spremenljivih dejavnikih tveganja. Cilj: Preučiti pogostnost ketoacidoze in hude hipoglikemije pri otrocih s sladkorno boleznijo in ugotoviti dejavnike, ki napovedujejo te zaplete. Načrt, okolje in udeleženci: Kohorti 1.243 otrok od ranega otroštva do 19 leta starosti s sladkorno boleznijo tipa 1, ki živijo v območju mesta Denver v Coloradu, so sledili tako, da so njihovo število preračunali na 3.994 oseb v 1 letu od 1. januarja 1996 do 31. decembra 2000. Glavna merila izidov: Pogostnost ketoacidoze, ki zahteva sprejem v bolnišnično oskrbo ali na oddelek nujne medicinske pomoči in huda hipoglikemija (izguba zavesti, krči, sprejem v bolnišnico ali na oddelek nujne medicinske pomoči). Rezultati: Pogostnost ketoacidoze je bila 8 na 100 oseb v 1 letu in se je pri dekletih s starostjo zvečala (4 na 100 oseb v 1 letu pri mlajših od 7, 8 pri skupini med 7 in 12 leti in 12 pri skupini, starejši od 13 let; trend p < 0,001). Pri multivariantni analizi, ki je bila prilagojena spolu in razvrščena po starosti (mlajši od 13 proti starejši od 13), se tveganje ketoacidoze zvečuje z zvišano ravnijo hemoglobina A1c (HbA1c) (relativno tveganje (RT) = 1,68 na 1-odstotno povečanje; 95-odstotni interval zaupanja (IZ) = 1,45-1,95) in večjim odmerkom insulina (RT = 1,40 na 0,2 E/kg dnevno; 95-odstotni IZ = 1,20-1,64). Pri starejših otrocih se tveganje ketoacidoze veča s povišanim HBA1c (RT = 1,43; 95-odstotni IZ = 1,30-1,58) ter večjim odmerkom insulina (RT =1,13; 95-odstotni IZ = 1,02-1,25), slabim zavarovanjem (RT = 2,18; 95-odstotni IZ = 1,65-2,95) in psihiatričnimi motnjami (za dečke RT = 1,59; 95-odstotni IZ = 0,96-2,65; za deklice RT = 3,22; 95-odstotni IZ = 2,25-4,61). (Izvleček skrajšan na 2000 znakov).
Descriptors		DIABETES MELLITUS, INSULIN-DEPENDENT DIABETIC KETOACIDOSIS HYPOGLYCEMIA CHILD AGE FACTORS COHORT STUDIES HEMOGLOBIN A, GLYCOSYLATED INCIDENCE MENTAL DISORDERS RISK FACTORS SEX FACTORS SOCIOECONOMIC FACTORS